1.비수술적 치료 방법
약 80~85%의 환자에서 비수술적 치료로 통증이 완화되고 어깨 기능이 향상됩니다.
비수술적 치료 방법은 다음과같습니다.
1) 활동
어깨 통증을 유발하는 모든 활동을 피해야합니다.
2) 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
항염증제는 통증과 부종을 줄일 수 있습니다.
3) 운동 및 물리 치료 강화
특정 운동은 움직임을 회복하고 어깨를 강화합니다. 운동 프로그램에는 유연성과 동작 범위를 개선하기 위한 스트레칭이 포함됩니다. 어깨를 지탱하는 근육을 강화하면 통증을 완화하고 추가 부상을 예방할 수 있습니다.
4) 스테로이드 주사
휴식, 약물 및 물리 치료로 통증이 완화되지 않으면 코르티손과 함께 국소 마취제를 주사하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 코르티손은 매우 효과적인 항염증제입니다. 그러나 모든 환자에게 효과적인 것은 아닙니다. 그리고 그것이 당신에게 효과적이라면 효과가 얼마나 오래 지속될지 알 방법이 없습니다. 주사는 최소 3개월 동안 환자의 약 2/3에서 통증 완화를 제공할 것으로 예상할 수 있습니다.
회전근개 파열은 성인들의 어깨 통증과 장애의 일반적인 원인입니다. 매년 미국에서 거의 200만 명이 회전근개 파열로 인해 의사를 방문합니다.
찢어진 회전근개는 어깨를 약화시킬 수 있습니다. 이는 머리를 빗거나 옷을 입는 등의 많은 일상 활동이 고통스러워지고 어려워질 수 있다는 것을 의미합니다.
2. 해부학적 요소
어깨는 상완골, 견갑골, 그리고 쇄골의 세 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 어깨는 볼과 소켓 관절입니다. 상완골의 볼, 즉 머리는 견갑골의 얕은 소켓에 맞추어져 있습니다.
팔은 회전근개에 의해 어깨 관절구에 고정됩니다. 회전근개는 상완골 머리 주변을 덮고 있는 4개의 근육 그룹으로 구성된 힘줄입니다. 회전근개는 상완골을 견갑골에 연결하고 팔을 들어 올리고 회전시키는 데 도움이 됩니다.
3. 원인
회전근개 파열의 두 가지 주요 원인은 부상과 마모(변성)입니다.
1) 급성 부상
팔을 쭉 뻗은 상태에서 넘어지거나, 갑작스러운 동작으로 너무 무거운 물건을 들어올리면 회전근개가 파열될 수 있습니다. 이러한 유형의 파열은 쇄골 부러짐, 어깨 탈구, 또는 손목 골절과 같은 다른 부상과 함께 발생할 수 있습니다.
2) 퇴행성(마모 관련) 파열
대부분의 파열은 시간이 지남에 따라 천천히 발생하는 힘줄의 마모 결과입니다. 이 퇴행은 나이가 들어감에 따라 자연적으로 발생하며, 대부분의 경우 비교적 통증이 없습니다.
회전근개 파열은 주로 사용하는 팔, 즉 대부분의 작업에 선호하는 팔에서 더 흔합니다. 한쪽 어깨에 퇴행성 파열이 있으면 반대쪽 어깨에 통증이 없더라도 회전근개 파열의 가능성이 더 큽니다.
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